Dr. Lázaro Omar Cabrera
Profesor e Investigador Auxiliar
Presidente de la Sección de Cardiología Nuclear de la Sociedad Cubana de Cardiología
Medicina Nuclear
Este departamento se creó en el año 1987. Se comenzó realizando estudios de perfusión miocárdica, en reposo y esfuerzo y ventriculografía nuclear. Además, se realizaron estudios de otros sistemas como renal, cerebral, óseo y pulmonar. En el año 2008 se comenzó con la realización de estudios tomográficos sincronizados y se elevó tanto la sensibilidad como la especificidad en el diagnóstico de enfermedad coronaria. Actualmente se aplican protocolos de estudio con estrés físico empleando una estera rodante con equipo para ergoespirometría y protocolos de estrés con medicamentos.
Una gammagrafía cardíaca se realiza para detectar la presencia de falta de riego al corazón (cardiopatía isquémica), para conocer la capacidad de bombeo de sangre del corazón y, en pacientes con cardiopatía isquémica ya conocida, para valorar la extensión del corazón que se encuentra afectado y que por tanto recibe poca sangre.
La gammagrafía cardíaca consiste en inyectar una pequeña cantidad de un marcador radioactivo (talio o sestamibi) que tiene una especial avidez para ser captado por el corazón. Cuando no llega sangre a alguna zona del corazón, el marcador tampoco llega adecuadamente y esa zona del corazón se queda sin rellenar. En general la prueba se hace dos veces, separadas unas horas o un día entre sí. Una prueba se hace con el corazón en reposo y la otra tras activarle de forma importante, bien mediante la realización de ejercicio (prueba de esfuerzo, ergometría) o bien mediante la inyección de una sustancia que dilata las arterias coronarias (inyección de dipiridamol).
El SPECT cardíaco es una prueba de radiodiagnóstico no invasiva que combina imágenes obtenidas en una gammacámara y la administración de radiofármacos (MBI o Talio). Esta prueba permite estudiar con precisión el comportamiento del músculo cardíaco (miocardio) durante el ejercicio y en reposo, y así valorar el aporte de sangre en ambas situaciones. Los médicos usan SPECT para diagnosticar la enfermedad de las arterias coronarias y averiguar si se ha producido un ataque cardíaco.
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